1、职工 医保报销比例 根据住院费用的高低划分:1300元-3万元之间的,报销比例为85%; 2、3万元4万元之间的,报销比例为90%; 3、4万元-10万元之间的,报销比例为95%; 4、10万元-30万元之同的,报销比例为85%。
《中华人民共和国 社会保险法 》第三十条02 下列 医疗费用 不纳入基本 医疗保险 基金支付范围: (一)应当从 工伤保险 基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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