老年性便秘中医养生治疗

中医治疗老年饱当知人饥人便秘：1.通权达变 使用药物：魅力春天老年人可以在功到自然成医生的指导下踏实使用中成药进甲胄生虮虱行治疗，如复墨黑方芦荟胶囊、临时抱佛脚通便灵胶囊、喜悦润肠胶囊等。腼腆关切2. 推拿：自信呆滞老年人可以去脱颖而出哄堂大笑正规医院，由顾头不顾脚专业医生通过行行出状元推拿的方式进端庄行治疗，疏通酒令如军令经络，促进肠鹿死不择荫道蠕动，达到步步生莲花锣齐鼓不齐缓解便秘的作有气无力用。3. 针瓜皮搭李树灸：老年人可板板六十四以去正规医院浑浊，由专业医生肚里生荆棘通过针灸刺激精悍穴位，调和气追木穷源诚心诚意血、胃肠道功恶事传千里祸从天上来能，缓解便秘陶醉的症状。内容来自懂视网(www.xyx234.com)，请勿采集！

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中西治疗便秘大全

(一)中成药

1.便秘通口服液

每次1~2支，每日3次。具有益气温阳通便作用，用于老年性便秘

2麻仁润肠丸

具有润肠通便缓下之功，用于治疗虚人及老人肠燥便秘、产妇便秘、习惯性便秘、痔疮便秘及痔疮出血属肠胃燥热者。

3.通幽润肠丸

具有润肠通便之功， 用于治疗老年及病后律亏血少之便秘

4.槟榔四消丸为理气消导剂。可治疗气郁宿食、停水、积滞引起的便秘。

5. *丸能泻火通便，对于湿热引起的便秘不畅亦有帮助。

6.半硫丸用于冷秘，即老年性阳虚便秘。

(二)针灸

1.体针取背俞穴和腹部募穴及下合穴为主;实证宜泻，虚证宜补，寒证加灸。取大肠俞、天枢、支沟、丰隆。热秘加合谷、曲池;气滞加中院、行间，针用泻法:气血虚弱加脾俞、胃俞;寒盛阳虚加灸神阙，气陷者针用补法，每日1次，留针15~20分钟，7天为1个疗程，疗程间隔2~3天。

2.耳针取大肠、胃、直肠下段，隔日1次或每天针1次，可以加电针或埋针，每5天轮换1次。

(三)拔火罐

取大肠俞、小肠俞、足三里及阳性反应部位。方法:左腹、臀部、大腿后侧阳性反应部位拔火罐10~15分钟。

(四)按摩

1.按摩腹部从右 下腹沿结肠方向，向上、向左、向下循环按摩， 反复多次，直至排便时停止。

2.轻压会*会阴系诸阴之会， 司二阴，助排便，或轻叩尾骶部，亦可促使排便。

(五)外治法

1.猪胆导法

猪胆1枚取汁，加醋少许，从*灌人，适用于津亏热结者。

2.蜜煎导法

取蜜140ml,放人铜器中微火煎熬，频频搅之，不要熬焦，熬至凝如饴糖样，取出捻作锭子形状，头部锐，大如指，长约30mm,外掺皂角末少许，乘热纳人肛中。

3.外敷法用大黄末10g、芒硝40g，以适量黄酒调敷肚脐，纱布覆盖，胶布固定，再用热水袋热敷10分钟左右，可使大便排出。

4.灌肠法可用于急性偶发便秘者。

大黄20g (后下)，芒硝15g (冲),枳实20g,厚朴15g.用水煎至200ml,保留灌肠，每日1~2次。

(六)医院制剂

1大黄胶囊，每次2-3粒，每日1~3次。具有清热泻下解毒之功，用于实热秘。

2肠炎清胶囊，每次4粒， 每日3次。具有益气健脾，行气通便之功，用于虚秘。

三、西医治疗

在选用通便药方面，应注意药效、安全性及药物的依赖作用。主张选用膨松剂（如麦麸、欧车前等)和渗透性通便剂(如聚乙二醇4000乳果糖)。对慢传输型便秘，必要时可加用肠道促动力剂。应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。

(一)饮食及生活调理

1.多饮开水，每天清晨可饮温开水或盐开水1杯。多食水果、蔬菜及多渣食物、如笋类、麸皮、标准面粉。

2.定时排便锻炼，养成良好排便习惯。

3.加强排便动作(*括约肌收-放)锻炼，及腹肌锻炼，特别是体弱、活动少者。

(二)泻药应用

1.扩容性泻药

适用于少渣饮食，功能性便秘者。此类泻药能增加肠容积引起肠管蠕动。

(1) 盐类泻药，硫酸镁10~20g/次; 氧化镁1~3g/次，日3次。如为镁乳剂，每次15ml。

(2)高渗性泻药，山梨醇5~10g/次，日2~3次; 60%乳果糖10~ -30ml, 2~3次/日。

(3) 膨胀性泻药 ，作用缓和，琼脂15~30ml， 日2次;甲基纤维素1.5~5g/日。

2.润滑性泻药，服后不易吸收， 润滑肠壁，液状石蜡15~30ml,睡前服，久服可妨碍脂溶性维生素和钙、磷的吸收。

3.刺激性泻药，是峻泻剂， 刺激肠蠕动，对排便动力衰竭或缺乏有一定帮助，但因作用非生理性，故不宜长期服，只适于临时处理。①酚酞0.05~0.2g,睡前服;②蓖麻油15~30ml,睡前服;③波希鼠李皮0.3~0.6g/次;④大黄苏打片2片/次;⑤甘油栓1粒/次纳肛;⑥开塞露每次1个，挤药液人直肠。

4.润湿性泻药， 使水分渗人粪便，软化，膨胀而排出。如章丁酯磺酸钠，每天50~200mg口服，适用于粪便坚硬，排便无力。

5.肠蠕动促进剂，刺激肠道神经或肌层引起蠕 动增强而排便。①比沙可啶(便塞停):5~10ng次，日1次;②西沙必利: 10mg/次， 日1~3次:③莫沙必利5mg/次，日1~3次。

(三)生物反馈治疗

包括气囊生物反馈法和肌电生物反馈法。对于出口梗阳型便秘疗效较好。

(四)手术治疗

对于严重的慢性便秘用上述治疗效果不佳者，可考虑手术治疗，全结肠切除加肠直肠吻合术是治疗慢性便秘的重要方法，出口梗阻型便秘以肛管直肠括药肌切除术疗效较好

中西治疗便秘大全

(一)中成药

1.便秘通口服液

每次1~2支，每日3次。具有益气温阳通便作用，用于老年性便秘

2麻仁润肠丸

具有润肠通便缓下之功，用于治疗虚人及老人肠燥便秘、产妇便秘、习惯性便秘、痔疮便秘及痔疮出血属肠胃燥热者。

3.通幽润肠丸

具有润肠通便之功， 用于治疗老年及病后律亏血少之便秘

4.槟榔四消丸为理气消导剂。可治疗气郁宿食、停水、积滞引起的便秘。

5. *丸能泻火通便，对于湿热引起的便秘不畅亦有帮助。

6.半硫丸用于冷秘，即老年性阳虚便秘。

(二)针灸

1.体针取背俞穴和腹部募穴及下合穴为主;实证宜泻，虚证宜补，寒证加灸。取大肠俞、天枢、支沟、丰隆。热秘加合谷、曲池;气滞加中院、行间，针用泻法:气血虚弱加脾俞、胃俞;寒盛阳虚加灸神阙，气陷者针用补法，每日1次，留针15~20分钟，7天为1个疗程，疗程间隔2~3天。

2.耳针取大肠、胃、直肠下段，隔日1次或每天针1次，可以加电针或埋针，每5天轮换1次。

(三)拔火罐

取大肠俞、小肠俞、足三里及阳性反应部位。方法:左腹、臀部、大腿后侧阳性反应部位拔火罐10~15分钟。

(四)按摩

1.按摩腹部从右 下腹沿结肠方向，向上、向左、向下循环按摩， 反复多次，直至排便时停止。

2.轻压会*会阴系诸阴之会， 司二阴，助排便，或轻叩尾骶部，亦可促使排便。

(五)外治法

1.猪胆导法

猪胆1枚取汁，加醋少许，从*灌人，适用于津亏热结者。

2.蜜煎导法

取蜜140ml,放人铜器中微火煎熬，频频搅之，不要熬焦，熬至凝如饴糖样，取出捻作锭子形状，头部锐，大如指，长约30mm,外掺皂角末少许，乘热纳人肛中。

3.外敷法用大黄末10g、芒硝40g，以适量黄酒调敷肚脐，纱布覆盖，胶布固定，再用热水袋热敷10分钟左右，可使大便排出。

4.灌肠法可用于急性偶发便秘者。

大黄20g (后下)，芒硝15g (冲),枳实20g,厚朴15g.用水煎至200ml,保留灌肠，每日1~2次。

(六)医院制剂

1大黄胶囊，每次2-3粒，每日1~3次。具有清热泻下解毒之功，用于实热秘。

2肠炎清胶囊，每次4粒， 每日3次。具有益气健脾，行气通便之功，用于虚秘。

三、西医治疗

在选用通便药方面，应注意药效、安全性及药物的依赖作用。主张选用膨松剂（如麦麸、欧车前等)和渗透性通便剂(如聚乙二醇4000乳果糖)。对慢传输型便秘，必要时可加用肠道促动力剂。应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。

(一)饮食及生活调理

1.多饮开水，每天清晨可饮温开水或盐开水1杯。多食水果、蔬菜及多渣食物、如笋类、麸皮、标准面粉。

2.定时排便锻炼，养成良好排便习惯。

3.加强排便动作(*括约肌收-放)锻炼，及腹肌锻炼，特别是体弱、活动少者。

(二)泻药应用

1.扩容性泻药

适用于少渣饮食，功能性便秘者。此类泻药能增加肠容积引起肠管蠕动。

(1) 盐类泻药，硫酸镁10~20g/次; 氧化镁1~3g/次，日3次。如为镁乳剂，每次15ml。

(2)高渗性泻药，山梨醇5~10g/次，日2~3次; 60%乳果糖10~ -30ml, 2~3次/日。

(3) 膨胀性泻药 ，作用缓和，琼脂15~30ml， 日2次;甲基纤维素1.5~5g/日。

2.润滑性泻药，服后不易吸收， 润滑肠壁，液状石蜡15~30ml,睡前服，久服可妨碍脂溶性维生素和钙、磷的吸收。

3.刺激性泻药，是峻泻剂， 刺激肠蠕动，对排便动力衰竭或缺乏有一定帮助，但因作用非生理性，故不宜长期服，只适于临时处理。①酚酞0.05~0.2g,睡前服;②蓖麻油15~30ml,睡前服;③波希鼠李皮0.3~0.6g/次;④大黄苏打片2片/次;⑤甘油栓1粒/次纳肛;⑥开塞露每次1个，挤药液人直肠。

4.润湿性泻药， 使水分渗人粪便，软化，膨胀而排出。如章丁酯磺酸钠，每天50~200mg口服，适用于粪便坚硬，排便无力。

5.肠蠕动促进剂，刺激肠道神经或肌层引起蠕 动增强而排便。①比沙可啶(便塞停):5~10ng次，日1次;②西沙必利: 10mg/次， 日1~3次:③莫沙必利5mg/次，日1~3次。

(三)生物反馈治疗

包括气囊生物反馈法和肌电生物反馈法。对于出口梗阳型便秘疗效较好。

(四)手术治疗

对于严重的慢性便秘用上述治疗效果不佳者，可考虑手术治疗，全结肠切除加肠直肠吻合术是治疗慢性便秘的重要方法，出口梗阻型便秘以肛管直肠括药肌切除术疗效较好

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